東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。１９４５年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター（当時）を経て、７５年から都立駒込病院化学療法科に勤務。０８年から１２年まで同院長。がん専門医として、２万人以上に抗がん剤治療を行い、２０００人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。
がんと向き合い生きていく
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治療はしんどいが通常の急性骨髄性白血病なら約80％が寛解
「思ってたより、数十倍、数百倍、数千倍しんどいです。三日間以上ご飯も食べれてない日が続いてます。でも負けたくない」 競泳女子の池江璃花子選手（１８）が、自身のツイッターにこう書き込んだと報じら…
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緩和病棟に入院する患者は「経緯」も「思い」もそれぞれ違う
緩和ケアは、日常生活上支障となる身体的、精神的な苦痛を早期から軽減し、患者・家族の快適な療養を実現するために、がんと診断された時から切れ目なく提供されることが重要と考えられています。緩和病棟（ホスピ…
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「死ぬ覚悟」を迫ることが患者や家族を苦しめる場合がある
あるがん遺族の会報で、とても気になった投稿がありました。緩和病棟に入院したお母さまのことについて書かれたものです。 「苦しんで逝かせてしまいました。……（母は）死ぬことを恐いと言い、呼吸ができ…
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「ひとは生きてきたように死んでいく」──本当だろうか？
先月、若い優秀な同僚の医師が亡くなりました。３９歳、急性白血病でした。若い人の死は壮絶で、そしてとりわけ悲しい……。 ２カ月前に彼とやりとりしたメールが最後でした。 「さまざまな合併症…
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医療者にすべてお任せするのではなく「賢い患者」になろう
認定ＮＰＯ法人「ささえあい医療人権センターＣＯＭＬ（コムル）」という団体があります。ＣＯＭＬの活動の原点は「医療者と敵対するのではなく、患者自らの姿勢を見直し、病気を自分の問題と正面からとらえて主役…
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最期まで治療するという「自分らしい生き方」の選択肢はないのか
「抗がん剤は効かなくなりました。がんの治療は終わりです。もうこれまでのように頑張らなくていいのです。どうぞ自分らしく生きてください」 大腸がんで、肺に転移が見つかったＦさん（４７歳・女性）は、担当医か…
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かつて患者が自主的に集まって合唱する「歌の会」があった
古い話で恐縮ですが、われわれの病院での出来事です。 消化器内科のＩ医師は、かつて大学の研究室で犬を使った実験をしていた経験があります。「『採血だよ』って声をかけると、犬は前足を差し出す」と言…
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医師に不信感を抱いた患者が治療に納得するのは難しい
飲食業に従事するＫさん（５８歳・男性）は、特に症状はなかったのですが、健康診断で食道がんが見つかりました。病期はⅡ期と診断され、手術前化学療法を行った後、手術でがんと周囲のリンパ節を切除しました。 …
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「医師の思い」と「患者の思い」は対等ではない現実がある
肺がんの治療を行っている、農業を営むＣさん（５８歳・女性）との診察室での会話です。 「お元気そうですね。採血の結果も悪くないですよ」 「先生、私は先生の前では元気そうにしているけど、家に…
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かつて温熱療法の臨床試験を行ったところがん患者の生存期間は有意に長かったが
寒い日が続く中、温かいお話をしましょう。 がんは正常細胞よりも熱に弱い――。このことは昔から知られていました。がん細胞は４２度以上、４３度になると壊れていきます。 以前、私たちはこの…
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「標準治療」には患者の意志が尊重されているのだろうか
がんの治療は、新薬がどんどん開発されるなどで大きく進歩しました。また、１５年ほど前からはガイドラインが普及し、標準治療として全国どこでも高いレベルの診療が受けられるようになりました。 ただ時…
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手紙を読んで死の恐怖を乗り越える術に一歩近づいた気がした
短い命を告げられた患者が、宗教なしでどうやって奈落から這い上がるのか？ そのひとつの術として、女性作家のＫさん（当時７３歳）からいただいた手紙を紹介します。 ◇ ◇ ◇ 私自身、深…
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「夢」が死の恐怖を乗り越える術になる患者さんもいる
国文学者の川平ひとし氏（当時５７歳）は、ある病院で消化管がんの手術を受け、肝転移で再発して「もう治療法はない」と宣告され、奈落に落とされました。それから私たちの病院に転院され、ご自身の体験をこう話し…
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死の恐怖を乗り越える術 頭で考えるのではなく“体に聞く”
「もう治療法はありません」「あと３カ月の命です」などと告げられ、私のところに相談に来られたたくさんの患者さんと接する中で、考えるようになりました。とてもつらい気持ちでおられる患者さんは“奈落”からどう…
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「死の恐怖を乗り越える術」多くの患者に出会い考えたこと
「もう治療法はありません」 「あと３カ月の命です」 担当医からそう告げられ、セカンドオピニオンを求めて私の外来へ相談に来られたがん患者がたくさんいます。 まだほかに治療法がある患者には入…
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無理な「在宅」で最期まで“自分らしい暮らし”ができるのか
がん対策の会議に出席するたび、終末期の「在宅」について本当に大丈夫だろうか？ と、私はいつも心配しています。 病院では療養型病床は激減し、６０日以内退院の在宅支援病棟ができています。老健施設…
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いくら時代が変わろうと「命が一番大事」なのは変わらない
脳が腫瘍で破壊され、長い間まったく意識のない主婦のＭさん（６０歳）のお見舞いに来た夫のＦさんに、担当のＲ看護師はこんな話をされました。 「そう、うれしいですね。ほら、Ｍさんは喜んでおられます。…
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意識はなくても「生きている喜びがある」状態は存在する
主婦のＭさん（６０歳）は、定年を迎えた夫のＦさんと娘さんの３人で暮らしていました。５年前の暑い夏に、目まいを感じたのが脳腫瘍との闘いの始まりでした。 がんは大脳の広い範囲に及んでいて、手術で…
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「安楽死」を希望する患者が診察して30分後には笑顔を…
スーパーでレジ係を担当しているＭさん（５８歳・女性）は、初診の方でした。診察室に入って私の顔を見るなり、「安楽死させて下さい。どうしたら楽に死ねるでしょうか？」と言われるのです。 とっさに私…
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恐怖のない安寧な死はある 104歳の女性患者に教えられた
私は約４０年間、がん患者の診療に携わることができ、幸いにも多くの患者さんががんを克服されました。しかし一方で、残念ながらたくさんの方をみとってもきました。進行したがんで人生を中断され、「生きたい」の…
