【ＨＩＶ】豊島病院・感染症内科（東京・板橋区）
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ＨＩＶ感染症とエイズ発症後の治療は基本的には同じで、ウイルスの増殖を抑える抗ＨＩＶ薬を生涯飲み続ける。作用の違う複数の抗ＨＩＶ薬を組み合わせる「多剤併用療法」が標準的だ。
従来は飲む錠剤の数が多かったり、下痢や発疹などの副作用も出やすかった。それが、複数の薬の合剤や副作用の出にくい新薬が相次いで登場。患者の服薬の負担が減り、薬の耐性ができる割合が格段に減っている。
「新薬が次々開発されるので、１～２年で薬の選択が変わってきます。当科の特色は、常に最新のガイドラインに沿った最先端の治療を提供しているところです。現在の薬の第１選択肢は４種類、第２選択肢でも４種類以上ある。症例が多く、慣れた施設でないとうまく使いこなせません」
紹介患者の中には、古い治療法を受けている患者が少なくないという。同科の抗ＨＩＶ療法の基本は、１日１回、１回１錠、インテグラーゼ阻害薬を中心に組み合わせた合剤で、米国でもスタンダードな内容だ。常時４０～５０人の患者が治療を受けている。
また、治療法の進歩で患者の余命はＨＩＶ感染のない人と変わらなくなってきている。患者の年齢が高まるにつれ、生活習慣病などの持病の薬との飲み合わせで、抗ＨＩＶ薬の種類を変えていく必要があるという。
