【早期肺がんの単孔内視鏡治療】 日本医科大学千葉北総病院・呼吸器外科（千葉・印西市）

（提供写真）

　特に開胸手術は約５０％が２カ月以上にわたり痛みが続くといわれる。

「シングルポートは肋間神経と隣接する傷口をゴム製のリングでカバーし、肋間神経に対して愛護的に手術するので、肋間神経障害の発生が格段に抑えられます。明らかな肋間神経障害の合併率は全手術症例の５％前後。多くの患者さんは１週間程度で痛み止めの薬がいらなくなります」

　ただし、シングルポートは患者に優しい分、器具の操作に高度な技術を要する。完全胸腔鏡下手術を十分に経験していないと習得が難しいという。

　ちなみに同科が、シングルポート中に開胸手術へ移行したのは過去に１例のみだという。

「手術手技の向上ならびに手術器具がより改善すればシングルポート手術はさらに容易になり、胸腔鏡手術の際に必ずしも体に３つも４つも孔を開ける必要はないと考えています」

　日本医科大学の５番目の付属病院。２００１年、全国で初めてドクターヘリを導入。
◆スタッフ数＝呼吸器外科医３人
◆年間初診患者数（２０１４年）＝２６５人
◆年間手術件数＝約１６０例（うち肺がん手術６０～７０例）
◆肺がんのシングルポート胸腔鏡下手術の割合＝２０～３０％