中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授
1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。
マンモの見落とし率は15％ エコーが本当に必要な女性は
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若い人は乳腺が豊富で密度が高い傾向で、それが「デンスブレスト」。そのタイプは、マンモでがんを判別しにくいのです。乳腺が不均一のタイプもマンモだと異常を見つけにくい。１０～１５％の乳がんが、マンモで見落としのリスクがあるといわれているのは、そのためです。
そんなデンスブレストの発見に役立つのが、エコー検査。超音波なので被曝もありません。
「それなら、若い人にはエコーを」と思うかもしれませんが、エコーは技術者による検査精度のバラつきがあり全国レベルで実施しても死亡率が下がるというデータが得られていません。エコー検診が全面的に推奨されない理由はそこです。
ただし、若く乳がんを発症しやすいハイリスクの人は別です。それが、家系に４０代以下で乳がんになった人がいる、卵巣がんになった人がいる、ＢＲＣＡという遺伝性乳がんの遺伝子変異を指摘された人がいる、などです。
若く乳がんを発症する方は、遺伝子変異が関係している可能性があって、卵巣がんを併発しやすい特徴もあります。当てはまる人は専門医に相談して、若いうちからエコー検査を受けるといいでしょう。
