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小林秀行東邦大学医学部泌尿器科学講座准教授

1975年、東京都生まれ。2000年東邦大学医学部を卒業。卒後研修終了後に東北大学大学院医学系研究科病理病態学講座免疫学分野に進学。医学博士を取得。ペンシルバニア大学獣医学部にてリサーチアソシエイト。その後、東邦大学医学部泌尿器科学講座に復帰。2014年より現職。日本泌尿器科学会専門医・指導医、日本生殖医学会生殖医療専門医。専門は男性不妊症。noteにてブログ「Blue-男性不妊症について」を配信中。

精液に問題がある人はなぜ短命なのか? 健康のバロメーター

公開日: 更新日:

 男性不妊症は精液所見の結果で診断されます。そのため、全身の状態を詳しく調べることなく、体外受精などの不妊治療に進む場合がほとんどです。でも、本当に精液に影響を与えたであろう、全身の状態を調べなくていいのでしょうか?

 今回は、男性不妊症の裏に潜む他の病気について解説します。

 精子を作る造精機能障害の多くは原因不明で、さまざまな全身疾患と造精機能障害で共通している遺伝的要因、環境因子、生活スタイルなどが影響していると考えられています。しかし、これらの関連は複雑に絡み合っているので、原因を明確に出せない状況となっています。

 まず、全身疾患の中でもメタボリックシンドロームと発がんの関連に絞って説明します。

 2014年のアメリカからの報告に、男性不妊症外来を受診した患者の精液所見と生存率を調査した論文があります。結果は、精液所見に2項目以上の異常があると、10年生存率が有意に低下すると報告されています。他のグループからも精液所見と生存率の関係性を調査した論文があり、同様の結果が得られています。つまり、精液所見が悪いと長生きできない可能性があるということです。

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