1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。
がん研センターが公表 「拠点病院」生存率データの読み方
たとえば、国立がん研究センターの大腸がんデータを見てみると、１期は対象数２４８人で死亡数２３人。生存率は９０．５％でした。以下２期は１９５人、２５人で８６．６％、３期は１９８人、２７人で８５．７％と８割をキープしますが、４期は１２８人、８３人で２７．９％に下がります。全体では、７９６人、１５９人で、７９．１％です。
がん研有明病院の大腸がんは、全体で国立がん研究センターを０．３ポイント下回りますが、病期ごとの数値は一変します。１期は２６０人、２０人で９２．３％。２期は１９３人、２４人で８７．４％、３期は２７１人、３７人で８６．２％で、４期は１６６人、１１５人で３０．３％。病期ごとのチェックでは、国立がん研究センターよりすぐれているのです。それでも全体のデータがわずかに下回ったのは、４期の死亡数の多さでしょう。
施設ごとのデータ比較は、まず同じがんの同じ病期をチェックすること。全体の生存率を見る場合は、病期ごとの患者構成のチェックが欠かせません。
都立駒込病院は、公表資料のコメント欄に「合併症を多く持った患者さんや、比較的進行した患者さん……」と書かれているように、冒頭の２施設より進行がんの患者数が多い。それでも、乳がんの４期は、がん研を上回る３７．２％（国立がん研究センターの乳がん４期はデータなし）。進行がんの治療成績のよさが分かります。
数字をチェックする場合のポイントは、近いエリアの施設を見ること。青森と東京では人口構成が違うように、患者構成が大きく異なります。それでは意味がない。近いエリアの同じ病期。それなら拠点病院の実力を判断する材料になりえます。
