東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。１９４５年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター（当時）を経て、７５年から都立駒込病院化学療法科に勤務。０８年から１２年まで同院長。がん専門医として、２万人以上に抗がん剤治療を行い、２０００人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。
がん治療後に胃ろうを作ったことで仕事で活躍できるように
先日、医師たちのある会合が開かれ、某老人病院に勤務する医師が、こんな挨拶をされました。
「私は老人病院で、毎月４、５人をみとります。ほとんどが老衰か嚥下性肺炎です。胃ろうは一切、作っていません。人工呼吸器などの延命処置も行っていません」
私はこの挨拶を聞いて元開業医のＦさん（７８歳・男性）のことを思い出しました。Ｆさんは５年前に喉頭がんを発病し、喉頭を温存した手術、放射線治療、化学療法を受けました。その後、がんは頚部に２度再発しましたが、小規模な手術で切除できました。
しかし、それからＦさんは「食事をするとむせる」ことに悩まされます。食べ物が気管に入って誤嚥性肺炎を起こし、そのたびに緊急入院して抗生剤の投与を受け、危機を脱するという状態が続いたのです。最近は飲み込みに気を使うあまり食事量が減り、げっそりと痩せてしまったそうです。
そんなＦさんを心配して、娘さんから「本人は死ぬ覚悟ができているようですが、なんとかならないものでしょうか？」と相談を受けました。最近の血液検査のデータを見せていただくと、アルブミン（栄養状態を見る主なタンパク質）が低下しているのが分かりました。私は、とっさに「栄養状態を回復するために胃ろうはどうだろう？ ご本人はどう思っているのでしょうか？」と尋ねました。
