早期乳がんの再発予防に抗がん剤治療の追加は必要か？

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　また、ＨＥＲ２というタンパク質が多く含まれる乳がんは、このＨＥＲ２タンパク質を標的とする分子標的薬がよく効き、抗がん剤と一緒に使用する。

　しかし、やはりすべての乳がんがこのタイプではなく、ＨＥＲ２が陽性か陰性かで調べる。

　ホルモン受容体とＨＥＲ２それぞれの、陽性あるいは陰性を組み合わせるので、全部で４タイプに分かれる。

「このうち全体の７割を占める最も多いタイプが、ホルモン受容体陽性で、ＨＥＲ２陰性のタイプ。ホルモン療法は行いますが、これだけでいくのか、抗がん剤を組み合わせるのか、２つの選択肢があります」

　というのも、ホルモン受容体陽性はさらにルミナルＡ、Ｂの２つに分けられ、がん細胞の増殖能力が低いものをルミナルＡ、高いものをルミナルＢとし、ルミナルＡは抗がん剤の効き目が弱くて、ルミナルＢは抗がん剤の効き目が強いからだ。

「ルミナルＡとＢはスパッと分けられるわけではなく、ホルモン療法だけでよいか、抗がん剤を加える必要があるかを的確に判断することは、今までできませんでした」