糖尿病の新たな指標「Time in Range」ってなんだ？血糖変動を示す

持続血糖測定器（CGM）で血糖値を管理する（Ｃ）iStock

　つまり、血糖変動が大きく高血糖時間や低血糖時間が長くなればTIRは小さくなり、血糖変動が小さく高血糖時間や低血糖時間が短くなればTIRは大きくなる。

　1型、2型糖尿病においてはTIRが70％超、TARが25％未満、TBRを4％未満に抑えることを目標にしている。この目標は、TIRが70％を超えればHbA1c7.0％未満（合併症予防のためのHbA1c目標値）を達成できる可能性があるとの報告が根拠になっている。

　これまで糖尿病については血糖コントロールを反映する指標としてHbA1cが広く用いられてきたが、過去2～3カ月の平均血糖値を反映するものの、血糖変動の状態を正確に把握することはできなかった。CGMの普及により、CGM指標を取り入れる試みが進んでいる。