治療の難題をクリア 「進行パーキンソン病」新薬の実力
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９月１日にパーキンソン病の新しいタイプの治療薬の発売が開始された。これにより、進行パーキンソン病患者の治療の選択肢が増えた。
パーキンソン病は、多くは原因不明で、脳の黒質という部分の神経細胞が減少し、運動の仕組みを調節する働きを担う物質「ドーパミン」が減る疾患だ。
主症状は「動きが緩慢になる・動けなくなる＝無動」「手足が震える＝振戦」「筋肉が硬くなる＝固縮」「体のバランスが悪くなる＝姿勢反射障害」の運動症状。加えて、非運動症状といわれる自律神経症状、睡眠障害、精神症状、認知機能障害、痛みなども見られる。これらの症状が出る前に、便秘、嗅覚障害といった前駆症状も分かっている。
残念ながら完治する手段はなく、薬で症状を抑えるしかない。しかし、発症して間もない時期には薬はよく効くが、発症後、５～６年経過する頃には、効果にばらつきが出てくる。次第に効きづらくなり、さまざまな症状が表れる。
「ウエアリングオフ現象やジスキネジア現象が見られるようになり、より進行すると運動・非運動症状の増悪、認知症、転倒などが起こりやすくなります」（順天堂大学医学部神経学講座・服部信孝教授＝以下同）
