だんだん悪化して…その息切れやむくみは心不全かもしれない

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　８月２８日、タレントで俳優の岸部四郎さんが急性心不全で亡くなった。心不全は近年増加傾向にあるが、どんな病気か正しく理解している人は多くない。

「心不全とは、心臓が悪いために息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなって生命を縮める病気です」と言うのは、九州大学大学院医学研究院循環器内科学の筒井裕之教授だ。

　心不全は、高血圧、糖尿病、動脈硬化といった生活習慣病がリスク要因になる（ステージＡ）。これらによって心筋梗塞や狭心症など心臓病を起こすと、心機能が傷害を受けたり、長期的に負荷を受け（ステージＢ）、急性心不全を発症する。入院し治療を受ければ回復するが、心機能は完全には良くならず慢性心不全に至る（ステージＣ）。慢性心不全に対する薬物治療が行われるが、急性増悪で入退院を繰り返し、薬も効きづらくなる。ペースメーカーや植え込み型除細動器といった非薬物治療でも対処できなくなる（ステージＤ）。

■予防が死亡回避につながる

　つまり心不全は、ステージＡ→Ｂ→Ｃ→Ｄと「だんだん悪くなり」、最終的に「生命を縮める（命を落とす）」。