糖尿病と心臓疾患は個別に対応するのが現状では最善の策

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　前回、前々回と脳梗塞のお話を続けてきました。脳の血管が詰まって発症する脳梗塞は心臓と深い関係があるため、心臓も含めた総合的な治療部門の新設を進めているところです。脳も心臓も血管のトラブルが病気につながるわけですから、大きく見ればどちらも「血管の病気」といえます。だからこそ、それぞれの専門診療科が協力して血管の状態を管理する必要があるのです。

　血管のトラブルといえば、糖尿病もその代表的な病気です。高血糖の状態が長く続くとそれだけでも動脈硬化を促進しますが、日本人に多くなってきた高血圧や高脂血症が加わることで、全身の血管がダメージを受けてボロボロになっていきます。さらに、血糖が高いとコレステロール値が高くない人でも血管内にプラークができやすくなり、プラークが剥がれると修復するために血小板が集まって血栓を作ります。それが動脈硬化で血流が悪くなっている冠動脈に詰まり、心筋梗塞や狭心症といった心臓疾患を引き起こします。

　糖尿病の人は、そうでない人に比べて男性で２倍、女性で３倍も心筋梗塞の発生頻度が高く、死亡率も１・５～３倍ほど高くなるという報告もあるほど、糖尿病は心臓疾患の重大なリスク因子です。