肥満・糖尿病・脂肪肝は「肝がん」のリスクを上げる…がん死亡数では第5位

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　がん死亡数第5位の肝がんは、肥満の人にリスクが高い病気だ。知っておくべきことを、東京大学消化器内科の建石良介医師に聞いた。

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　肝がんには、肝臓自体から発症する原発性肝がんと、他臓器にできたがんが転移してきた転移性がんがある。肝がんと呼ばれるのは原発性肝がんで、かつてはこの大半を肝炎ウイルスによるものが占めていた。

「2000年の原発性肝がん追跡調査では、70％がC型肝炎ウイルスキャリアーでした。慢性C型肝炎では肝がんのリスクが142倍、慢性B型肝炎では43倍になる。がんのリスク因子では喫煙が肺がんを4.4倍、ピロリ菌が胃がんを5.1倍高くすることが分かっており、それらと比べても、B・C型肝炎ウイルスと肝がんの関係はかなり強い」

　しかし、肝炎ウイルスへの対策はかなり進んでいる。B型肝炎ウイルスでは、主要な感染経路である母子感染への防止事業が1985年、世界に先駆けて開始され、2016年からは出生児へのワクチン定期接種も行われている。