「多剤併用」「長期処方」の患者を手術する際はまず薬の整理をする

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　高齢者の増加に伴って、大きな問題になっているのが薬の多剤併用（ポリファーマシー）と長期処方です。複数の持病を治療するためにそれぞれ投与されたいくつもの薬を長期にわたって服用していると、相互作用によって薬害事象が起こりやすくなります。日本医師会と日本老年医学会は、副作用がより多くなる６種類以上の薬を併用している場合を多剤併用と定義しています。

　高齢になるとどうしても、高血圧、高血糖、高コレステロールといった生活習慣病を抱えている人が増えるため、それぞれの薬を併用しているケースが増えます。さらに睡眠導入剤や向精神薬、さまざまな疾患の治療薬を常用している人も少なくありません。

　先日、大動脈弁狭窄症の治療のために当院を訪れた７０代中盤の女性患者も、多剤を長期処方されていました。とりわけ、向精神薬を異なる２カ所のクリニックからそれぞれ処方されていたことで、フラフラな状態でした。クリニックからは副作用の説明を受けていないため、出される薬を飲み続けて尿が出づらくなってしまい、さらに泌尿器科で別の薬を処方される……まさに“薬漬け”です。