腎臓
-
むくんでいるのに脱水…高齢者に潜む「血管内脱水」と腎障害
「足がむくんでいるのは、水分の取り過ぎが原因に違いない」──そう考える人は少なくない。たしかに、塩分の多い食事や水分バランスの乱れによって、体に余分な水分がたまり、むくみが生じることはある。しかし、高齢者では事情が異なる。足がパンパン...
-
（4）最初は腕立て伏せ20回、現在は連続100回を10セット
腎臓リハビリテーションの第一人者で、東北大学名誉教授・山形県立保健医療大学理事長・学長の上月正博医師は、今年70歳。腎機能を守ることの重要性を熟知しているからこそ、腎臓を守るための運動を長年、行っている。 「以前はスポーツジム...
-
（3）腎臓を守る歩き方の「フォーム」のポイントは7つ
ウオーキングで腎臓を守るためには、どれくらいを目安にすればいいのか？ 「かつて私たちは、急性心筋梗塞を起こした患者さん41人を対象に、運動量と腎機能の変化の関係性を調べたことがあります」 こう言うのは、腎臓リハビリテ...
-
（2）筋トレで動き続けられる体を手に入れる…有酸素運動と並行
腎臓を守るには有酸素運動は欠かせないが、強度がひとつの目安になることは本連載「1回目」でお伝えした通り。 「研究では、息が切れるか切れないかの強度が必要であることが示されています。ただ、これまでほとんど運動をしてこなかった人で...
-
（1）「だらだら」「ゆっくり」の歩行は効果なし
「かつて腎臓病といえば安静第一とされ、運動は厳しく制限されてきました」と話すのは、腎臓リハビリテーションの第一人者で、東北大学名誉教授・山形県立保健医療大学理事長・学長の上月正博医師だ。上月医師は長年の研究で、この常識を覆した。 ...
-
腎臓病（4）ソーセージ、ちくわ、プロセスチーズの取り過ぎが腎機能を低下させる
ビールにソーセージ、日本酒におでん、ワインにプロセスチーズ──これらは腎臓にダメージを与えている可能性がある。「アルコールが問題？」と思った人もいるだろうが、今回のテーマは加工食品に多く含まれている「リン」。リンの過剰摂取が腎機能を...
-
腎臓病（3）腎機能を低下させない運動…たったひとつのポイント
「年を取る」こと自体が腎臓を悪くする要因--と言うのは、腎臓リハビリテーションの第一人者である上月正博医師（東北大学名誉教授・山形県立保健医療大学理事長・学長）だ。加齢だけでも誰の腎臓も少しずつ弱っていく。実際、慢性腎臓病は高齢者ほど...
-
腎臓病（2）透析を生活の一部に…自宅でできる「腹膜透析」
慢性腎臓病は、糖尿病や高血圧などの生活習慣病、加齢や肥満が原因となる病気だ。進行した慢性腎臓病の治療法「人工透析」には、血液透析とは異なる特徴を持ちながら、日本では実施率が約3％にとどまる、あまり知られていない選択肢がある。「もしも...
-
腎臓病（1）「人工透析」と言われたら…「する・しない」を決める前に医師に聞くべきこと
「人工透析です」と言われたら──。「大切なのは、すぐに『する/しない』を決めないこと。一度出した結論も、病状や本人の気持ちの変化に応じて見直せる、ということを知っておくのが大切」と言うのは、腎臓病・糖尿病・甲状腺疾患を専門とする「浦安...
-
高血圧の薬で腎臓がんのリスクがアップする？カルシウム拮抗薬で40％増
腎臓がんはがんの中でも早期発見の難しいがんとして知られています。そのため進行した状態で見つかることが多く、その予後も悪いのです。 高血圧は心臓病や脳卒中など多くの病気のリスクとなり、降圧剤による治療はそのリスクを低下させるこ...
-
「治る見込み」を主治医にたずねると…野村邦丸さん腎臓がん手術からの生還
腎臓がんステージ3bと診断され、腎臓を片方摘出する手術を受けたのですが、術後約2週間で仕事復帰できました。ひとえに主治医のおかげです。肉体的にも精神的にも先生の人柄に助けられました。 始まりは去年の5月ごろでした。体調がもの...
-
百田尚樹さん、大友康平さんが相次いで…腎臓がん4cm以下はラジオ波で焼き切る
作家の百田尚樹さん（67）に続き、ハウンドドッグの大友康平さん（68=写真）も腎臓がんであることを公表しました。 昨年11月の定期的な健康診断で異常を指摘され、精密検査で腎臓がんと判明したそうです。近く入院して手術に備えると...
-
尿の色がコーラのような色味ならすぐ病院へ…血尿の可能性
尿の色が最近濃いように思うけど、これは腎臓が悪いせい？ こんな質問を受けたことがあります。その「濃い」がどの程度の色なのかはわかりませんが、軽度の腎機能障害では尿の色が濃くなることはまれです。 尿の色が濃い場合、よく...
-
血液透析は病院で週3回 患者同士の情報交換の場になることも
前回、人工透析には血液透析と腹膜透析があることをお話ししました。今回は2つのうち、血液透析について、詳しく説明したいと思います。 日本の透析患者さんは、圧倒的に血液透析の方が多いのが実情。病院に通いさえすれば、あとは医療従事...
-
「タンパク尿が出ている」と言われたら定量検査を受ける
前回、少し触れた「タンパク尿」。今回はもう少し詳しくお話ししたいと思います。 腎臓の状態を知るのに、定期的な尿検査は非常に大切。腎臓の機能が低下し異常が出ると、タンパクが尿として体の外に出てしまうことがある。前回そうお話しし...
-
むくみはもしかして…心配になった時に確認するポイント
前回に続き、今回も患者さんからのよくある質問について答えたいと思います。 「朝起きたら顔やまぶたのむくみがひどいのですが、腎臓が悪いのでしょうか」「靴下のゴムの痕が取れにくい。足のむくみがひどいのは、腎臓が悪いから？」 ...
-
自覚症状が現れた時には腎臓の点数は100点満点中30点以下
若く健康で何の問題もない人の腎臓機能を100点だとすると、腎臓機能が低下して自覚症状が現れる人の腎臓の点数は30点以下です--。 クリニックに来る患者さんによく言う例え話です。 すでに何度かお話ししている通り、腎臓は...
-
日本腎臓学会でも注目の「定期的な運動」 まずはちょっと遠回りの散歩から
腎臓病予防のために重要なのは、定期的な健康診断で自分の腎臓の状態をチェックすること。つまり、腎臓の力が弱っているかどうかを早期発見することが、何より大切なのです。これは腎臓だけではなく他の病気でもいえることですが、「昨年の健康診断は...
-
「沈黙の臓器」腎臓の病気に在宅医療の専門医はどう対峙しているのか？
心筋梗塞、脳梗塞、がんなどという「わかりやすく怖い病気」と比べて、この病気のことはピンとこない人が多い。「慢性腎臓病」は日本人の8人に1人が罹患し、統計上「腎臓病」は死因の第7位である。しかし、これは氷山の一角の数字かもしれない。こ...
-
腎臓は体内の環境を整備する司令塔 不要物の排出が重要な役割
みなさん、腎臓ってどんな臓器で、どんな働きをするか、ご存じですか？ 腎臓に関連する用語で「人工透析」くらいは知っていても、それ以外となると、首をかしげる人が多いのではないでしょうか。 しかし、腎臓は機能低下がある段階を超える...
-
検尿の結果に注意！ 「ちょっとだけ蛋白尿」でも腎機能は低下している
健康診断は5月、9月に行われることが多い。もし健診で「蛋白尿が出ています」と言われたら要注意だ。自覚症状がなくても、腎機能が低下しているかもしれない。 尿に蛋白が出ているかどうかは、検尿でわかる。日本腎臓学会理事長で、川崎医...
-
前立腺<上>食後30分以上のウオーキングは夜間頻尿の9割に効く
加齢とともに増えてくる「頻尿」「夜間頻尿」「残尿感」「尿が出にくい」などの男性の尿トラブル。最も多い原因は「前立腺」の肥大によるものだ。男性特有の臓器である前立腺はクルミ大ほどの大きさで、膀胱の出口に尿道を取り囲むようにある。主な働...
-
求婚の夜に告知が…はんにゃ川島章良さんが腎臓がんを語る
「腎臓がんの疑いがある」と告げられたのが２０１４年の１０月、３２歳の時。とにかく、タイミングが悪すぎましたね。 半同棲中の彼女の妊娠が分かり、サプライズでプロポーズしようと１泊２日の温泉旅行に行った時だったんですよ。一緒に温泉...
-
腎細胞がんは常識が通じない いま知っておきたい4つのこと
免疫チェックポイント阻害薬の登場で、生命予後が大きく変わったがんはいくつもある。腎臓がんのほぼ９割を占める腎細胞がんもそのひとつだ。腎細胞がんは、手術が不可能、または再発・転移した場合、１次治療から２つの免疫チェックポイント阻害薬オ...
-
薄味に慣れさせるべし 腎臓を長持ちさせる食べ方・飲み方
腎機能が低下している自覚はあるが、仕事や人間関係から、これからの時期は宴会などでの飲食は避けられない――そんな人もいるはずだ。腎臓を長持ちさせるには食事やお酒のどんな点に気をつけたらいいのか？ 腎臓病専門医で「松尾内科クリニック」（...
-
CKDは放っておくと人工透析前に心筋梗塞や脳卒中で死ぬ
慢性腎臓病（ＣＫＤ）は、腎臓の状態を分かりやすくするために、原因にかかわらずステージ１から５までの６段階（ステージ３は３ａと３ｂに分かれる）で表される。 まず、ＣＫＤと診断されるのは①腎機能が正常な人の６０％未満②尿検査など...
-
運動不足、血圧上昇、暴飲暴食…冬は腎臓にとって辛い季節
腎臓は腰のやや上にある空豆に似た形の臓器。背骨を挟んで左右に１つずつあり、握りこぶしよりやや大きく、体内環境を整える働きがある。 全身を巡った血液から老廃物を取り除いてきれいにしたり尿を作って体内の水分量を調節したり、酸素を...
