目標値はそれぞれ コレステロール値は一律で下げなくていい

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 コレステロールの数値が高くなると、動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中などの重大病のリスクが高まる。だから下げなくてはならない――。こう考えている人がほとんどだろう。

 しかし最近、その考え方が変わってきた。下げすぎてもよくなく、一律に同じ数値を目標にするのではなく、“条件”で目標値を変えなくてはならないというのだ。

 やみくもにコレステロール値を下げなくていいという“新常識”は朗報だが、それなら自分はどの数値を目標にすればいいのか? 九段クリニック・阿部博幸理事長に聞いた。

 まずは、【心筋梗塞や脳卒中などを起こしたことがない人】についてだ。

 コレステロールには総コレステロール、LDL(悪玉)コレステロール、HDL(善玉)コレステロールの3つがある。このうち、心筋梗塞や脳卒中のリスクを上げるのがLDLコレステロールだ。

 さらにほかのリスク因子として、(1)加齢(男性45歳以上、女性55歳以上)(2)高血圧(3)糖尿病(4)喫煙(5)家系に心筋梗塞や脳卒中を起こしたことがある人がいる(6)HDLコレステロールが40未満――の6つがある。(1)~(6)のうち、該当する項目はいくつあるかを、まずチェックする。

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