脳梗塞や心筋梗塞のリスクを高める「リポ蛋白(a)」ってなんだ?
・リポ蛋白(a)が50㎎/デシリットル以上の群では、15㎎/デシリットル未満の群に比べ、プラークの新規発生、血管壁の肥厚の進行、プラーク発生後の狭窄への進行のいずれとも有意な関連が認められた。ただし、50㎎/デシリットルを境にリスクが急に変わると証明したわけではない。
・リポ蛋白(a)50㎎/デシリットル以上の群は低値(15㎎/デシリットル)の人と比較して、頚動脈プラークの新規発生ハザード比が約1.27で、血管壁の厚さの年間増加量が0.014ミリ大きかった。また、プラークを有した人では50%以上の狭窄になるオッズ比が約2.3倍だった。これは発生確率がそのまま2.3倍になるという意味ではない。
今回の研究は、リポ蛋白(a)の高値と頚動脈硬化との関連を示したものだ。
その数値を下げれば脳卒中や心筋梗塞を予防できるかどうかは、別途、臨床試験で確かめる必要がある。
「リポ蛋白(a)の血中濃度は主に遺伝的要因で決まり、生活習慣の改善だけでは大きく下がりにくいとされています。リポ蛋白(a)を標的とする新薬の開発も進められていますが、現時点では承認に至っていません」


















