双極性障害の60代男性の在宅ケア…心の波に寄り添い、不安に耳を傾ける日々

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

「双極性障害」により自宅で療養する60代後半の男性患者さんがいらっしゃいました。20代の頃までは就労していましたが、その後はグループホーム入所を経て、現在はアパートで単身生活をしています。

「双極性障害」とは、気分が異常に高まる「そう状態」と、ひどく落ち込む「うつ状態」を繰り返す脳の病気で、一般に「そううつ病」と呼ばれています。

　そう状態や軽そう状態では気分の高揚や活動性が増します。逆にうつ状態の時は、気分の落ち込みや物事への興味・喜びの喪失が著しくなります。特にそう状態や軽そう状態の時は、自身が病気であることに気付けない場合もあります。周囲に分かりやすいうつ状態の時だけが注目されがちなため、双極性障害でありながら単純にうつ病と診断されてしまう場合も少なくありません。

　そんな双極性障害の在宅ケアには、そう状態とうつ状態を繰り返す波の振れ幅を小さく抑えながら、服薬管理だけでないご家族との連携など、自宅療養を継続するきめ細かなサポートが必要です。

　この患者さんは元来、人懐っこく会話好きな性格で、早口で多弁なこともあり、軽そうの時にはセクハラ電話やメールを送ることもあって、慎重な対応が求められました。しかも腰や股関節の痛みなどもあり外出が難しく、当院の訪問診療となったのです。