隠れ重大病も…４５００万人が悩む「夜間頻尿」の症状と対策

ぐっすり眠りたい／（Ｃ）日刊ゲンダイ

　昼に利尿剤を服用して尿をたくさん出すようにし、腎機能低下、心不全の治療を行う。
　夜間多尿で高橋教授の外来を受診したＡさんは夜６～８回の頻尿で、昼は５００ミリリットルの尿量しかなかったが、夜は１０００ミリリットルもあったという。

「心房細動による不整脈で心不全を起こしていたので、昼の利尿薬と不整脈の治療薬を処方すると、夜間多尿は治りました。適度な運動で昼の尿量を増やすことでよくなった人もいます」

★睡眠障害

「抑うつ状態や不眠症で眠りの質が悪いため、軽い尿意でも目が覚めてトイレに行きたくなるケースがあります。睡眠を専門に診る心療内科や精神科で、睡眠の質を上げる治療が必要になります。また、最近増えているのは、睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）による夜間頻尿です」

　ＳＡＳになると夜間の利尿ホルモンの分泌が高まる。呼吸が何度も止まるので右心房が必要以上に膨らみ、心臓が循環血液量が多いと判断して、水分を体外に排出しようと働くからだ。しかも、低酸素状態で腎臓が尿の再吸収をうまく行えない。結果的に、夜間頻尿になる。就寝中に気道に空気を送る機器・シーパップの利用などでＳＡＳが改善する。