下山祐人あけぼの診療所院長
２００４年、東京医大医学部卒業。１７年に在宅医療をメインとするクリニック「あけぼの診療所」開業。新宿を拠点に１６キロ圏内を中心に訪問診療を行う。
75歳男性患者の暴言の奥にあった「できなくなること」への苦しみ
公開日： 更新日：
最近は、ホスピス、緩和ケア施設への往診も珍しくありません。ホスピスと緩和ケア施設はいずれも、人生の終わりを迎えようとしている患者さんの痛みや症状を和らげながら、心に寄り添い、精神的なケアにも対応する医療サービスを提供する場です。
ある75歳の男性患者さんは、「悪性膵神経内分泌腫瘍」の末期でした。神経内分泌腫瘍とは、神経細胞とホルモン産生細胞の両方の特徴を持つ「神経内分泌細胞」にできる腫瘍のことです。
この患者さんもホスピス施設に入居しながら、当院が施設で診療を行っていましたが、暴言・暴力行動がたびたびあり、施設からは「そのような行動が頻発するようなら、長くいることはできない」と説明を受けていました。
そんなお父さまの世話をするのは息子さんでした。
「膵臓に腫瘍があると血糖値を下げる働きが鈍くなるので、糖尿病の状態になっているところもあります。今後は食事も取れなくなってくると思います。その際はインスリンの量やお薬の調整は我々の方でやっていこうと思います」（私）
