東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。１９４５年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター（当時）を経て、７５年から都立駒込病院化学療法科に勤務。０８年から１２年まで同院長。がん専門医として、２万人以上に抗がん剤治療を行い、２０００人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。
前立腺がんだった知人が急に亡くなったという知らせが届いた
どのリスクに該当するのかに合わせて、患者さんの希望、年齢、合併症などを検討して治療法が決められます。前立腺全摘手術、放射線治療、ホルモン療法が治療の中心です。
抗がん剤治療の効果は限定的で、根治治療には使われず、初回から選択されることは多くありません。ですから、低リスクでは無理して手術や放射線治療を行わず、経過を見る方法もあるのです。
手術では根治のために前立腺全摘、周囲のリンパ節郭清を行います。低～中リスクで限局している前立腺がんでは根治の可能性が最も高いので、手術が一番の適応になります。
放射線治療は身体的負担が少なく、外来でも可能です。副作用として、排尿痛、排便困難、尿道狭窄、性機能障害などがありますが、治療法の改善により少なくなってきています。
前立腺がんは男性ホルモンに影響されるので、薬物療法では主として男性ホルモンをブロックします。化学的除睾術といわれる注射や内服などいろいろな薬が開発されています。ホルモン療法が効かなくなった場合にドセタキセルなどの抗がん剤が使用されています。
Oさんの死があまりに早く、きっと悪性度がとても高いものだったのではないだろうか。そう思ったりもしています。
