中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授
1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。
喉頭がん…声の違和感が2週間続けばすぐに耳鼻科へ 元ラファエル櫻井有紀さんはライブで寛解をPR
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ステージが進むと、放射線に抗がん剤を加える化学放射線療法や喉頭の切除などが行われ、切除では声を失うリスクがあります。しかし、放射線のみなら声を守り、なおかつ腫瘍を根治できるのです。
重要なのは、白板症から喉頭がんへの移行リスクでしょう。この点については、24年に「JAMA Otolaryngology-Head＆Neck Surgery」に掲載された18研究の解析結果が参考になります。3243人を対象に前がん状態の程度に分けてがんへの移行率を調査したところ、異形成なしは4.5％、軽度異形成は10.9％、中等度異形成は23.3％、高度異形成は30.5％となりました。前がん状態の程度が悪いほど、がん化しやすいことが分かるでしょう。がん化までの平均期間は約29カ月です。
こうした研究結果と櫻井さんのケースを踏まえると、声がれをはじめとする声の不調が2週間以上続くケースは、耳鼻科を受診することが大切。禁煙も重要です。
ただし、放射線を照射した部位はむくんで、後遺症で声を出しにくくなります。発声自体は数週間から数カ月で回復しますが、声質の回復にはさらに時間を要し、声がれの残るケースもあるのです。歌手やアナウンサーなど声が仕事に直結する人は、十分な回復までかなりの時間が必要でしょう。
