再発率が低く傷も残らない子宮動脈塞栓術で子宮筋腫を治す

瀧康紀センター長 調布恵仁会クリニック・UAEセンター（東京都）

瀧康紀センター長（Ｃ）日刊ゲンダイ

　同院は、循環器内科、内科、子宮筋腫と下肢静脈瘤の治療を専門とする施設（府中恵仁会病院の関連施設）。特に、子宮筋腫に対する「子宮動脈塞栓術（ＵＡＥ）」という治療法に定評がある。

　子宮筋腫は子宮の筋肉にできる良性腫瘍で、３５歳以上の女性の３割、４０歳以上の５割にみられるとされる。命に関わることはないが、１０～２０％の人が「月経過多（出血量が多い）」「貧血」「月経痛」「頻尿」「尿失禁」などの症状に悩まされている。

　ＵＡＥは、太ももの付け根の動脈にカテーテル（細い管）を挿入して行う血管内治療。１９９０年代後半から行われている治療法だが、日本では２０１４年に治療で用いる塞栓物質が認可され、保険適用で治療が受けられるようになった。

　瀧康紀センター長（顔写真）はＵＡＥのエキスパート。２０年間で行った症例数は約３４００例に上り、いまでは年間３００例のペースで行っている。ＵＡＥのメリットをこう言う。

「子宮筋腫を根治するには、子宮全摘しかありません。子宮を残す場合、一般的には子宮筋腫だけを切除する筋腫核出術を行います。しかし、子宮筋腫の７割は多発性なので再発しやすい。それに比べてＵＡＥは個数に関係なく一度に治療できて、再発率は５年で１０％です。また、切開部分は２～３ミリなので傷が残らず、早期に社会復帰できるのが特徴です」