【廃用症候群】NTT東日本関東病院 リハビリテーション科（東京都品川区）

廃用リハビリが受けられる数少ない急性期病院

稲川利光部長とリハビリ風景（提供写真）

　廃用症候群（以下、廃用）とは、過度の安静や長くベッドで寝ていることによって生じる「筋萎縮」「筋力低下」「関節拘縮」「うつ状態」など、さまざまな心身の機能低下を起こした状態をいう。

　同科では脳卒中の急性期からがんの末期まで、１日に約２００人の患者にリハビリを提供している。中でも最も多いのが廃用の患者で、約半数を占める。その早期退院（良い状態で自宅に戻す）に特に力を入れている。同科の稲川利光部長が言う。

「当院は急性期病院ですので、全体の平均入院期間は約１０日です。しかし、高齢化が進み、『糖尿病』や『脳卒中』『心疾患』『骨関節疾患』などの持病をもつ患者さんが多く、がんや肺炎などで入院して治療が終わっても、廃用ですぐに自宅に戻れない患者さんが非常に増えています。どこの急性期病院も、いまその壁にぶち当たっています」

　廃用で日常生活動作（ＡＤＬ）が不十分のまま自宅へ帰してしまうとどうなるか。結局、寝たきりになったり、転倒などの骨折で再入院を繰り返すことになる。

　同院では、廃用の患者が入院してきた場合、病棟の回診にリハビリ科スタッフも同行して、早期介入できるシステムができている。しかし、このように治療を受けながら廃用のリハビリが受けられる急性期病院は、まだ少ないという。