栗原毅栗原クリニック東京・日本橋院長
栗原クリニック東京・日本橋院長。東京女子医科大学教授、慶応義塾大学大学院教授を歴任、2008年から現職。「血液サラサラ」の提唱者のひとりで、著書に「決定版！内臓脂肪を落とす名医のワザ」（宝島社）、「1週間で勝手に痩せていく体になるすごい方法」（日本文芸社）などがある。
健診前に脂肪肝から脱却（1）一時の節酒・断酒は効果が薄い！短期間で改善するコツ
公開日： 更新日：
■γ-GTP
基準値 男性10～50U/L:女性10～30U/L
肝臓でつくられ、胆汁に排出される酵素。アルコール性肝障害の目安とされ、お酒をよく飲む人が気にしている検査です。ただ、アルコールだけでなく、糖質の取りすぎやストレスでも高値になることもあります。ストレスを抱えながらのヤケ酒などは最もγ-GTPを上昇させることになります。
この3つの検査項目のうち、とくに注意してほしいのがALTです。2023年、日本肝臓学会は奈良市で開かれた学会で、「ALTが30を超えたら、かかりつけ医を受診してほしい」という提言を行いました。この目安通り、ALTが30を超えていたら、脂肪肝になっているのはほぼ確定と言っていいでしょう。
ただ、私は学会よりも基準ラインを低く設定し、ALTもASTも5～16U/Lを理想値にしています。なぜなら、長年肝臓の医療に携わってきて、ALTが10台の後半でもわずかに脂肪蓄積が見られ、ALTが20を超えるともう「軽度の脂肪肝」と言っていい状況にあるからです。そこで、私はALT20～30の場合は「隠れ脂肪肝」の疑いアリとしています。過去の健康診断の数値を見直してALTが20を超えていたら、脂肪肝に片足を突っ込んでいる可能性が高いのです。
