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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

「ホルター心電図」の進化で命に関わる心臓トラブルを発見しやすくなった

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 新年度が始まり、春の健康診断シーズンを迎えました。一般的な健診や人間ドックで行われている検査もそうですが、心臓を守るためのさまざまな検査もそれぞれ大きく進化しています。

 まず挙げられるのが「心電図検査」です。一般的な健診で実施される心電図検査は、ベッドであおむけになって胸、手首、足首に電極を装着し、1~2分ほど安静にして、心臓が動く際に発する微弱な電気信号を測定し、波形として記録します。その波形パターンによって、不整脈、虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)、心肥大・拡張などをチェックできます。

 とりわけ小児から成人前の若年世代では、年齢不相応に心臓が肥大していないか、致死性不整脈につながる先天性心疾患の有無などがわかり、“突然死予備群”をスクリーニングできるため、現在は小学1年生、中学1年生、高校1年生の全員に、学校健診での心電図検査が義務付けられています。

 そうした一般的な心電図検査よりも、一段階進んだものが「ホルター心電図検査」です。健診の心電図検査で不整脈や心電図異常を指摘された人や、動悸、胸痛、脈の乱れ、失神、めまいといった症状が断続的に現れる人など、心臓トラブルが疑われる場合に実施されます。

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