【変形性膝関節症】手術の主流は人工膝関節置換術

「変形性膝関節症は、症状の具合によって大きく『初期』『中期』『末期』に分けることができます。その手術の主流は『人工膝関節置換術』（ＴＫＡ）です」

　同病院による人工膝関節置換術は年間約１７５例、両膝同時に行うケースは５４例に及ぶ。

「私は、４０代から最高齢で８８歳までの患者を手術していますが、片側の人工膝関節置換術の平均所要手術時間は１時間１５分です。両膝同時の手術の場合は、片方終わって、すぐさまもう片方の手術を行うので、片側の２倍の２時間半で終了します」（斎藤准教授）

　そもそも人工膝関節置換術とは、どのような手術なのか。

　２０世紀の整形外科分野で最も発展し、成功した手術といわれるが、要するに手術にコンピューター（「コンピューター支援システム」＝ＣＡＳ）を導入した手術方法だ。

　術前に患部をＣＴで撮影し、コンピューター上に構築された３次元画像をもとに手術シミュレーションを行う。

　このデータを用いて痛んでいる膝の骨を切り取った後、インプラント（素材はセラミックなど）を設置するという。