子供の難病HAEとは? まぶた・唇・咽頭などが突然腫れたら

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 子供の時に発症し、認知度が低いために診断まで時間がかかる病気「ファブリー病」を、本紙11日号で紹介した。そして今回の「遺伝性血管性浮腫(HAE)」も、子供の時に発症し、診断まで時間がかかる病気だ。

 先月末、28年ぶりに新薬が発売された「HAE」は、発症から診断まで平均13・8年かかるとされる。HAEの診療ガイドライン作成、更新を担当する九州大学病院別府病院の堀内孝彦病院長は特徴を6項目挙げる。

①突然、体のさまざまな部位に腫れやむくみ、激しい痛みが起こる。数日おきや月に何度も起こす患者もいれば、数年に1度の患者もいる
②2、3日、最長1週間で症状がほぼ消える
③腫れやむくみは、限局性で非対称性
④まぶたや喉頭など重力と関係ない場所にむくみなどが生じる
⑤まぶた、唇、喉頭、消化管に生じやすい
⑥指圧痕を残さない

「じんましんは、かゆみがあり、境界線が鮮明ですが、HAEは、かゆみがなく、境界線は不鮮明です。アレルギー性血管性浮腫など複数の血管性浮腫があり、これらとの鑑別診断をしなければなりません」(堀内病院長)

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