アルツハイマー新薬レカネマブが販売開始 高価格だけどエーザイが「それでも不満」の背景

アルツハイマー病新薬「レケンビ（レカネマブ）」（エーザイ提供）

　アルツハイマー病新薬の国内販売が20日から始まった。「レカネマブ」（製品名レケンビ）だ。エーザイと米バイオジェンが共同開発したもので、脳内に蓄積されたアルツハイマー病の原因物質とされる「アミロイドβ」を取り除くよう設計されたバイオ医薬品だ。

　レカネマブが発売されるのは、一足早く承認された米国に次いで世界2カ国目。エーザイでは欧州や中国など12の国と地域でも承認申請を準備中で、早期の普及を目指す。

　驚くのは価格だ。中央社会保険医療協議会（厚生労働相の諮問機関）が保険適用に当たって承認した薬価（公定価格）は、体重50キロの患者の場合で年間298万円。ハイブリッド車仕様のトヨタ「カローラ」がほぼ買える値段だ。

　レカネマブは体重によって投与量が変わる。体重1キロ当たり10ミリグラムを2週間に1回、約1時間かけて点滴で投与する。中医協では今回、製造コストや臨床試験の経費などから200ミリグラム入り1瓶を4万5777円、500ミリグラム入りを11万4443円と査定。これをもとにすると298万円になるという。