【多汗症手術】 NTT東日本関東病院ペインクリニック科(東京・五反田)

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他人と握手できない。パソコンやスマホが壊れてしまう。試験の解答用紙が破れてしまう――。どれも手のひらの多汗症に悩む患者の訴えだ。

 厚労省の調べでは、原因となる病気がないのに手のひらや足の裏、脇の下などに多量の汗をかき、日常生活に支障をきたす「原発性局所多汗症」の重症者は国内に約80万人。薬などの保存的治療では効果がない難治性患者は約4万5000人と推定している。

 同科は、難治性の中でも手のひらと顔の多汗症に対して「胸腔鏡下交感神経節遮断術(ETS)」という手術を行っている。

 1994年に開始して以来、実施数は約20年で国内最多の約5000例にのぼる。安部洋一郎部長(顔写真)が、手術の内容をこう説明する。

「脳から発汗の指令を伝達する交感神経は、背骨の左右を上下方向に走っています。ETSは、全身麻酔で脇の下の皮膚を5ミリ、2カ所切開し、そこから内視鏡などの器具を挿入します。そして、第2か第3肋骨の高さで交感神経をクリップで挟んで遮断するのです」

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