専門医が解説 あなたの高血圧が改善しない「3つの理由」
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「原発性アルドステロン症もあるが、本態性高血圧（従来の高血圧）も併発している人が少なくない。特に４０歳以降ではそれが考えられ、手術だけでは治りにくい」
まずは原発性アルドステロン症かどうかをチェックし、もしそうなら原発性アルドステロン症の治療を取り入れつつ、本態性高血圧の治療も行うのが適切だという。血液検査でアルドステロン濃度と、血圧を上げる物質を作る酵素のレニンの活性を測定し、その比率を調べればいい。原発性アルドステロン症は、血液中のカリウム値が低いのも特徴だ。
「薬をきちんと飲んでいるのに改善しない」という状態は、「３種類以上の薬を飲んでいるのに、血圧が１４０／９０ｍｍＨｇ以下にならない」ということ。タイプに応じた薬を飲み、原発性アルドステロン症でもなければ、考えられるのは、強いストレスによる高血圧。これが３つ目の理由だ。
「ストレスが強い状態が続けば血圧は下がりにくい。職場や家庭での血圧が、普段と比べてどれほど差があるかを調べる。それを主治医に伝え、薬で調整してください」
高血圧は脳卒中、心筋梗塞などの原因になる。くれぐれも早い対策を。
