“対象外”にも持続的効果 閉塞性動脈硬化症の新治療法とは

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　コレステロール値が正常のＡＳＯの患者１９人を対象にした試験では、ＡＳＯの重症度を判定する「ＡＢＩ」（足関節の収縮期血圧÷上腕の収縮期血圧）が、平均０・５９から０・６７へ改善した。ＡＢＩが０・９以下だとＡＳＯと診断され、０・１の差が死亡率を変える。この結果は大きい。

　間欠性跛行で歩行不能となる距離も、１７１メートルから２９４メートルへ延長した。間欠性跛行症状が出現するまでの歩行距離は改善の判定の一つになる。１９人のうちＡＢＩが著しく良くなった１０人では、歩行距離は１１８メートルから３３３メートルへとかなり延びた。

　現在、横浜市立大学付属病院は、厚労省から先進医療Ｂの承認を受けてコレステロール値が正常なＡＳＯに対する血漿吸着療法を実施している全国で唯一の施設となる。ＡＢＩが０・７未満をはじめ、いくつかの条件に該当する人が対象だ。

「予備的臨床研究の結果では、１クール（１０回）実施後３カ月の検査でも血漿吸着療法による血管内皮細胞の活性化の効果は維持されていました。リスクファクターへの従来の治療は継続していただくことが前提です」

　メーカーによる治療機器の無償提供で、自己負担額は本来の１０分の１に当たる約１３万円。

〈先進医療Ｂとは〉

　厚労省による先進医療Ｂは適応外使用を伴う医療技術などが対象で、審査が先進医療Ａより格段に厳しい。