エイズ<5>HIV感染の不安を解消する2つの薬とその費用

専門医に相談すること

　費用は、国内のエイズ医療体制の頂点である国立国際医療研究センター／エイズ治療・研究開発センター（ＡＣＣ）の場合で言えば、初診料２万円（税別）、薬剤費は１日当たり１万円で２８日間分で２８万円（同）となる。

　ＨＩＶ感染予防策は、これだけではない。

　近年、欧米を中心に予防的に性交前から抗ＨＩＶ薬を飲む「ＰｒＥＰ（プレップ＝曝露前予防内服）」という新しい予防法が広がりつつあるという。

「日本では世間のＨＩＶへの関心が低く、ほとんど議論されていませんが、ＰｒＥＰの研究は世界中で行われていて、９割程度の予防効果があることが明らかにされています」

　具体的には、２種類の抗ＨＩＶ薬が入っている合剤の「ツルバダ」という薬を１日１回（１錠）、毎日飲むのが世界で最も普及している方法。

　ＷＨＯもＨＩＶ感染のリスクの高い人たちに対してＰｒＥＰを推奨し、２０１５年にガイドラインを策定している。

　しかし、ツルバダは１錠約３９００円と高額で、適用外使用なので１カ月飲むと１１万～１２万円も費用がかかる。世界的には、１カ月分を５０００円程度で買えるジェネリック薬をネット通販などで購入して広まっている。

「国内でも個人輸入などで使っている人がいるようですが、腎機能障害などの副作用の管理が必要です。個人的にＰｒＥＰを始める際には性感染症専門医に相談して、必ず定期検査を受けるべきです」