永田宏長浜バイオ大学元教授、医事評論家
筑波大理工学研究科修士課程修了。オリンパス光学工業、KDDI研究所、タケダライフサイエンスリサーチセンター客員研究員、鈴鹿医療科学大学医用工学部教授を歴任。オープンデータを利用して、医療介護政策の分析や、医療資源の分布等に関する研究、国民の消費動向からみた健康と疾病予防の解析などを行っている。「血液型 で分かるなりやすい病気なりにくい病気」など著書多数。
胃がん<6>「根治を目指さない」化学療法４つの特徴
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２つ目は、使用できる薬剤が豊富にあることです。２００１年当時、効果が期待できるのは５―ＦＵとシスプラチンぐらいだったのですが、現在は１０種類以上が使われています。そのうちの２種類は分子標的薬、１種類は免疫チェックポイント阻害剤（オプジーボ）です。
３つ目に、治療を始める前にＨＥＲ２と呼ばれる遺伝子の検査を行います。がん細胞の増殖に関わる遺伝子で、乳がんなどで有名ですが、胃がんでも重要な役割を果たしていることがあります。このＨＥＲ２遺伝子が陽性か陰性かで使う薬が違ってきます。
そして４つ目が、抗がん剤治療の体系化が進んだこと。胃がんでは３段構えになっており、初回の治療（１次治療、ファーストラインなどと呼ばれる）でもっとも効果が期待できる薬が使われます。
しかし、それで効果が得られなかったり、効き目が落ちてくると、２次治療（セカンドライン）、３次治療（サードライン）と移っていきます。
いまでは詳しいフローチャートが作られており、素人が見てもどんな順序でどんな薬が使われるのか分かるようになっています。
