東丸貴信東邦大学名誉教授、平成横浜病院健診センター長
東京大学医学部卒。東邦大学医療センター佐倉病院臨床生理・循環器センター教授、日赤医療センター循環器科部長などを歴任。血管内治療学会理事、心臓血管内視鏡学会理事、成人病学会理事、脈管学会評議員、世界心臓病会議部会長。日本循環器学会認定専門医、日本内科学会認定・指導医、日本脈管学会専門医、心臓血管内視鏡学会専門医。
高血圧の9割以上が本態性高血圧症 生活習慣と密接な関わり
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厚労省の「国民健康・栄養調査報告」（２０１４年）によると、「高血圧症」は４３００万人といわれています。日本の人口の約３人に１人が高血圧症にかかっている計算になるでしょうか。
また、１７年の同省調査による高血圧症の患者総数が９９３万７０００人ですから、治療を受けていない“隠れ高血圧患者”がいかに多いかということもわかるでしょう。
心疾患や脳卒中などの引き金になる高血圧症は、年齢や合併症によっても基準が異なります。まず血圧の基準値を押さえておきましょう。
一般的に高血圧症は、病院・診察室で計測した収縮期血圧が１４０㎜Ｈｇ以上、拡張期血圧が９０㎜Ｈｇ以上の状態を指します。しかし、最近、米国が発表した高血圧のガイドラインは、収縮期血圧が１３０㎜Ｈｇ以上、あるいは拡張期血圧が８０㎜Ｈｇも高血圧と見なすとしました。
追従する形で、欧州や日本のガイドラインも米国発表の基準を高血圧境界域とみるようになりました。特に糖尿病や他のリスクを抱える人は、この基準に達したら積極的に治療をするように勧めています。
