下山祐人あけぼの診療所院長
２００４年、東京医大医学部卒業。１７年に在宅医療をメインとするクリニック「あけぼの診療所」開業。新宿を拠点に１６キロ圏内を中心に訪問診療を行う。
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ADLは「Activities of Daily Living」の略称で、日本語では「日常生活動作」といいます。つまりは、日常生活を送るために必要な日常的な動作のことです。
具体的には、食事、排泄、入浴、更衣、家事、社会活動、コミュニケーション。もう少し詳しく説明すると、「BADL」と「IADL」の2種類があり、「BADL」は食事、排泄、入浴といった基本的な日常生活動作。「IADL」は家事動作、趣味活動、社会活動、コミュニケーションといった、基本的な日常生活動作と比べると、やや複雑な動作になります。
ADLが低下すると社会参加の機会が少なくなり、生きがいや役割を見いだせず家に閉じこもりがちになり、心身ともに機能が低下していきます。だからこそ、ADLはできる限り低下しないようにしたい。ところがこの「ADL」は、入院すると急激に低下してしまうケースが少なくないのです。
さまざまな人の手を借りながらも自宅でなんとか生活していた人が、骨折や病気で入院となり、わずか数週間後にはおむつ生活に……。こんな悲しい展開を、これまで数多く見聞きしてきました。
