著者のコラム一覧
酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

「筋肉量」を増やせば生活習慣病を防ぎ認知症も予防できる

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 近年の研究では、加齢筋肉には、処理しにくい難溶性タンパク質が増加することが判明しました。これを除去して筋肉を元気にするためには、薬や栄養摂取では難しく、「筋力トレーニング運動」で筋活動を活性化するしかない事実もわかってきました。高齢になっても筋肉量を増やすには、筋トレを続ける必要があるのです。

 では、高齢者の筋トレはどのように実施すればいいのでしょうか。高齢者の筋力を維持するには最大筋力の20~30%以上の負荷が必要です。さらに、筋力を増強するには最大筋力の40~50%以上の負荷が必要になります。

 こうした強度の筋トレを継続すれば、たとえ90歳でも、筋肉は増加して筋力も強化できます。

 だからといって、負荷をかけすぎて筋肉痛で動けなくなるほどの筋トレでは、とても続けられません。ですから、すべての人のすべての筋肉において、筋トレのプログラムは個別に作成しなければなりません。高齢者の筋トレには、セラピストやトレーナーによる個別メニュー作成が必要なのです。こちらについては、次回以降あらためて詳しくお話しします。

【連載】正解のリハビリ、最善の介護

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