著者のコラム一覧
酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

「筋肉量」を増やせば生活習慣病を防ぎ認知症も予防できる

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 95歳で非介護、80歳で8割就労を目指す「筋肉革命95」の一番のポイントは、簡単に言うと高齢になっても筋肉量を増やすことにあります。筋肉量を増やすと、筋力と体力が増加して、生活習慣病の予防、骨の強化、脳の萎縮や認知機能の低下を防ぎ、健康寿命を延ばすことができるのです。

 われわれは、50歳を越えると毎年1%の筋力と筋肉量が減少するといわれています。65歳以降になると低下速度が加速し、重症感染症などで1週間寝たきりになると、約10%の筋肉が急速に失われることがあります。これらの過程も含めて、80歳では30~50%の筋肉が失われるため、太ももが細くなり、おしりも小さくしわしわになってしまいます。そうなると、歩行機能が衰え、転倒リスクが高くなります。

 高齢者が転倒して骨折を起こすと、長期間にわたり安静にされるケースもあり、そのまま寝たきりになってしまう危険があります。ですから、80歳でも筋肉量を増やして弾力のある太ももとお尻を保つことが、歩行を維持して活動的な人生を送るための基盤になるのです。もちろん、90歳以上でも骨折後は迅速に適切な治療を受けると、早期に歩行を再開できます。

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