5年で4000例 腹水を“抜けば弱る”の常識を覆す最新治療法

「要町病院」松﨑圭祐・腹水治療センター長（Ｃ）日刊ゲンダイ

　臨床現場での豊富な治療経験とちょっとしたアイデアから、画期的な新治療法が生まれることがある。例えば、がん患者らが苦しむ難治性の腹水治療だ。大病院や研究機関でないと最新治療はできないとの先入観はなくすべきだ。

　末期のがんや肝硬変などの患者を苦しめる原因のひとつが腹水だ。

　血管やリンパ管などからにじみ出した体液のことで、お腹の中にたまってお腹をパンパンに膨らませ、胃や肺などを圧迫する。その結果、腹部膨満感や食欲不振、呼吸困難などを招く。

　ところが「腹水は抜けば体が弱る」との「医学の常識」が壁となって治療が進まず、多数の腹水難民を生んでいるという。

「特に水分や塩分の制限やおしっこを促す利尿剤でも改善しない難治性腹水は、“治療法がない”“抜けば一気に弱る”と医師側が敬遠し、事実上ほったらかしです」

　こう言うのは「要町病院」（東京・池袋）の松﨑圭祐・腹水治療センター長だ。

　腹水治療はお腹に針を刺して腹水を抜く「腹水ドレナージ」が第一選択だが、抜き過ぎると危ないからと１回につき３リットル前後に制限されている。１０リットル以上もたまってくる大量の腹水患者には、根本解決にならない。