中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授
1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。
5年では不足、「10年生存率」が必要なタイプのがんもある
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がんの治療成績を示す指標に５年生存率があります。国立がん研究センターは、その２倍の期間の１０年生存率を公表。話題を呼んでいます。２００８年に全国のがん診療拠点病院などで診断された約２４万人のデータを利用したもので、１０年後も命を落とさなかった人の割合が分かります。その算出は初めて。既存の１０年生存率と比べると、最も大規模です。
胃や大腸、肺など１５種類のがんを調べ、全体で５９・４％。４割ががんで亡くなる計算です。
一般にがんは、治療のスタートから５年間は経過観察しながら、再発や転移をチェック。５年間、問題がなければ、一つの区切りで、“治った”と考えます。
しかし、“治った”ように見えたがんが、何年も経って再発することは珍しくありません。そういうタイプは、５年後も経過観察を続ける必要があります。そのタイプを知る手だてが、１０年生存率です。
たとえば、胃がんと大腸がんは、１０年生存率がそれぞれ６６・０％、６７・２％。５年生存率は、７２・３％、７２・４％です。１０年は、５年より低下していますが、その差はわずか。このタイプなら、便宜上、５年生存率≒治癒率とすることができ、経過観察は５年で一区切りです。
