１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる 心臓との付き合い方
心房細動や貧血が「心不全」の原因になるケースもある
近年、日本でも増えている「心不全」は病名ではなく、心臓の働き＝ポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなっている病態を指します。放っておくと徐々に悪化して命を縮めてしまうため、早い段階で進行を食い止めることが重要です。
前回は、心不全を起こす原因になっている「心臓弁膜症」や「心筋症」に対して手術を行い、心不全を改善させる治療についてお話ししました。ほかに心不全の原因になる心臓疾患として注視されているのが「心房細動」です。
心房細動は、心臓が細かく不規則に収縮を繰り返し、規則正しい心房の収縮ができなくなる不整脈のひとつです。それだけでは命に関わるような病気ではありませんが、心不全を合併して死亡の原因になるケースも多いことがわかっています。伏見ＡＦレジストリーという心房細動のコホート研究では、心房細動患者における心血管死の死因は14.5％が心不全で、最も多かったことが報告されているのです。
心房細動が進むと心臓のポンプ機能が徐々に衰えていき、血液が心房から心室にスムーズに流れなくなるため血流が滞ってしまいます。すると、心房が拡大して弁にトラブルが生じ、血液の逆流が起こります。結果、全身に十分な血液を送り出せなくなって心不全を発症するのです。
