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下山祐人あけぼの診療所院長

2004年、東京医大医学部卒業。17年に在宅医療をメインとするクリニック「あけぼの診療所」開業。新宿を拠点に16キロ圏内を中心に訪問診療を行う。

患者さんやご家族の不安を取り除くために我々がしていること

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 その場合も一歩踏み込み、「何を希望するか」だけでなく「なぜそれを希望するのか」もじっくり聞くようにして、その時に患者さんの思いや価値観、嗜好なども理解するようにしています。

 それはまるで、パック旅行でない、オプショナルプラン満載の自分だけの旅行プランを一緒につくり上げる、ツアーコンダクターの作業とも重なるかもしれません。

 自分の療養生活を、患者さん自らが選択して決めるという作業は、まさに自分の選択の積み重ねで出来上がっている、人生の縮図とも言えるものです。

 とはいえ介護する家族も高齢化している現在では、やはり「在宅医療」への不安は減ることはなく、むしろ今後も増加することでしょう。そのためにも急性期の病院・回復期の病院においては、患者が退院後、安全に安心して療養生活ができるように、責任あるきめ細かな退院前調整や引き継ぎが求められます。

 今後は個々の身体状況、居住環境、家族状況、介護の限界など、医療と福祉の両面の専門的見地に基づいて、患者本人や家族の意向を踏まえつつ、退院後の療養生活について総合的にコーディネートする専門機関も必要になってくることでしょう。

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