下山祐人あけぼの診療所院長
２００４年、東京医大医学部卒業。１７年に在宅医療をメインとするクリニック「あけぼの診療所」開業。新宿を拠点に１６キロ圏内を中心に訪問診療を行う。
脳腫瘍で余命1～2カ月の30代女性「最期の時を家族と過ごしたい」
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このPICCは挿入後は常に腕にチューブが設置されているため、多少の違和感や煩わしさはあります。しかし点滴するたびに針を抜き入れする手間と、感染症のリスクは確実に減ります。しかも薬剤の投与がより効果的だといえます。
かつてはこの処置を行うには入院が必要だったのですが、今では自宅で簡単に1時間余りで実施できるようになりました。
ただ食事はご家族で一緒にちゃぶ台を囲んで取ると事前にお話を伺っていましたので、患者さんの手の動きを確保できるよう動線に配慮し、局所麻酔を使いエコーで血管状態を確認しながら、およそ30センチのカテーテルを挿入したのでした。
「体の具合はどうですか。頭が痛かったりしませんか」（私）
「大丈夫です。ただぼやーっとモヤがかかった感じがします」（本人）
「頭痛はなくて、お薬は飲まずに経過しています。スッキリする日もあるみたいです。昨日は薬が効いてよく眠れたみたいです」（同席した訪問看護師）
「やっぱり寝ないとダメなんですね」（本人）
