コロナ禍のインフルエンザ対策<下>熱が出たらどうすべきか

熱が出たら早めに医療機関に相談を

　今年の「季節性インフルエンザ」の流行シーズンに「発熱」があった場合、どのように医療機関を受診すればいいのか。発熱やせきなどの症状は、「新型コロナウイルス感染症」と区別がつかないからだ。

　日本感染症学会は今年８月に診療所や病院の外来診療向けに、「臨床症状のみで両疾患を鑑別診断するのは困難」と指摘し、「原則として、新型コロナの流行がみられる場合には、インフルエンザが強く疑われる場合を除いて、可及的に両方の検査を行うことを推奨する」と提言している。

　しかし、新型コロナのＰＣＲ検査は実施している施設もあれば、実施していない施設もある。また、ＰＣＲ検査は３月６日から保険適用になったが、無症状の人に対してのみ自費で行っている施設も多い。医療機関によって何がどう違うのか。保険と自費の両方で唾液によるＰＣＲ検査を行っている「池袋大谷クリニック」（東京都）の大谷義夫院長が説明する。

「現在、新型コロナを疑う患者さんのＰＣＲ検査の検体を採取しているのは、①『保健所』②『帰国者・接触者外来が置かれている医療機関』③『自治体と委託契約を結んでいる医療機関』④『医師会が自治体と設置しているＰＣＲセンター』です。一般のクリニックや病院の外来診療でＰＣＲ検査を行っている施設は③に該当します」　なぜ、ＰＣＲ検査がどこの医療機関でも簡単に受けられないかというと、新型コロナの検査は感染症法に基づく「行政検査」の対象となっているからだ。