外科医には心身の調整とコミュニケーション能力が欠かせない

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　また、鏡視下手術はモニターの解像度が４Ｋや８Ｋなど高くなればなるほど手術がやりやすくなるので、優秀な外科医を育てるためには、指導する側の医療機関がいかに優れた機材を揃えられるかが重要になってきています。

■指導者側にも判断力が求められる

　従来の手術での若手指導に話を戻します。基本的な手技と局所解剖の知識に問題がない若手はスタッフとして手術に参加させ、難しくない処置を実践してもらいます。

　このとき、執刀医としていちばん困るのは、若手が行った処置によって手術の長期耐久性が変わってしまうことです。たとえば、冠動脈バイパス手術でバイパス用の血管採取を任せたとき、最も耐久性が高い動脈の採取をうまくできなかったとします。すると、代わりに耐久性が劣る血管を使わなければなりません。

　もちろん、手術全体に大きな問題はありませんが、仮にそうした“失敗”があった場合、若手にはその先の処置はさせません。切ったところは縫ってリカバリーできますが、損傷＝臓器の形を崩してしまったら元には戻せません。若手がそれをしっかり理解して適切な処置をできているかどうか、指導者側の判断も重要になってきます。