著者のコラム一覧
酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

患者にフィットした「車いす」が回復のために重要なのはなぜか

公開日: 更新日:

 理学療法士(PT)は、麻痺などがあって車いすを必要とする患者さんの「座る」「立つ」「歩く」といった能力の回復をサポートする役割を担っています。そのための身体機能の評価をはじめ、車いすの調整や使用方法の指導も行います。

 日常生活でも車いすが必要な患者さんの場合は、退院時にひとりひとりオーダーメードで作製したものを購入しますが、入院している期間は、病院に備えてあるモジュラー型の車いすを貸し出す形になります。

 モジュラー型というのは、個々の患者さんに応じてパーツの組み替えができて、車輪やシートの位置の調整ができるフレームをベースとした車いすを言います。

 ほかに、車いすには座っていられず姿勢が崩れてしまうような意識障害がある重症患者さんには、背板を倒せる座位変換型=リクライニング型の車いすがあります。

 そうしたこれらの車いすは、その患者さんに合ったフィッティングが重要です。患者さんの体格はひとりひとり違いますから、車いすの座幅、座面の奥行き、座面の高さ、バックサポートやアームサポートの高さなどを最適に調整することが、回復や生活に大きく関わってくるのです。

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