著者のコラム一覧
酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

下肢装具は「メンテナンス」が重要なのはなぜか

公開日: 更新日:

 歩行リハビリのためにオーダーメードで作製した「下肢装具」は、麻痺が重度な患者さんの場合、退院後もずっと使い続けるケースがほとんどです。生活に欠かせない必需品といえるので、「メンテナンス」が重要です。そのため当院では、退院後も下肢装具を使って生活している患者さんが、定期的にメンテナンスや修理を行えるよう、「装具外来」を設置しています。そこで、当院に週2回のペースで来てもらっている義肢装具製作所2社の義肢装具士にメンテナンスを依頼するのです。

 これまでもお話ししたように、下肢装具を作製する際は、一人一人の患者さんの症状や体格に合わせるためにきちんと採型したうえで進めていきます。足首と膝を固定する長下肢装具(KAFO)の場合、約10日間でその患者さんにマッチしたものが完成します。

 ただ、下肢装具は装着して歩いているうちに“ずれ”などが生じ、装具の金具が当たるようになって痛みを感じるとか、下肢の特定の部分に装具が接触して歩きづらいといった不具合が現れるケースが少なくありません。その際は、迅速に不具合がなくなるような調整が必要です。

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