愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97～2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」（第200回）で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」（光文社新書）などがある。
「攻めのリハ看護」10項目とは（2）糖尿病では運動療法による筋肉増強が重要
「心原性脳塞栓症」は、その原因の多くが心房細動なので、心臓内に血栓が生じないように抗凝固薬治療が必須です。発症時に心房細動が検出できなくても、回復期入院時に閉塞動脈がきれいに再開通している症例は発作性心房細動の場合が多く、抗凝固療法による再発予防が必要です。
「脳出血」の大部分は高血圧が原因で、穿通枝から出血します。再発予防には、急性期から収縮期血圧を120以下に管理して、脳血管が破れることを防ぎます。血圧を下げると、脳血管が破れにくくなるのです。
次は③運動器疾患看護の視点です。脊柱管狭窄症の術後、大腿骨近位部骨折の術後、人工関節の術後、椎体圧迫骨折後のリハ治療になります。すでに手術治療されているか、しっかりと体幹を支えるダーメンコルセットで固定されているため、攻めのリハ治療が可能です。
訓練の基本は3点あり、疼痛を内服管理した痛くない訓練、踵接地（足のかかとが最初に地面に触れる）をして股関節荷重を正確に行う立位歩行訓練、関節の可動域は最大可動域を無理せず目指す訓練になります。大切なポイントは、疼痛がない状態でリハ訓練を行うことが重要です。
