進行・再発乳がん…副作用少なく“安定期間”延ばす薬が登場
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増加の一途にある乳がんだが、①進行・再発乳がんで②ホルモン受容体陽性かつＨＥＲ２陰性のタイプに対しての新薬が登場する。最新治療はどうなっているのか？ 国立がん研究センター中央病院乳腺・腫瘍内科長の田村研治医師に話を聞いた。
乳がんはタイプによって治療法が異なる。カギのひとつが、女性ホルモンとＨＥＲ２というタンパク質だ。
乳がんには女性ホルモンで増殖するものがあり、女性ホルモンの作用を抑える内分泌治療が効く。このタイプはホルモン受容体が陽性か陰性で分かる。また、ＨＥＲ２を多く含む乳がんには、ＨＥＲ２阻害剤という薬が効く。ＨＥＲ２が陽性ならＨＥＲ２阻害剤と抗がん剤、陰性なら抗がん剤だけの治療を行う。
「今回の新薬が対象とするのは、手術が不能な進行・再発乳がんの中でも、内分泌治療と抗がん剤治療を行うタイプです。内分泌治療を先に行い、効かなくなったら抗がん剤治療に移行します」（田村医師＝以下同）
内分泌治療は１次から３次まであり、“前の内分泌治療が効かなくなったら次”となる。患者によって、ひとつの内分泌治療が効いている期間も違えば、１次だけで終わる人、２次あるいは３次まで進める人もいる。内分泌治療をしている余裕がなく、いきなり抗がん剤治療に入る人もいる。
