坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
食事代わりに甘いものを食べるのはNG 血糖値を急上昇させる
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２型糖尿病患者さんでは、甘いものが好きな方が珍しくありません。糖尿病専門医としては、甘いものはできれば控えめにしてほしいというのが、正直な気持ちです。
カロリーの問題もありますが、それ以上に、甘いものが血糖値の変動を大きくしてしまうことが多いからです。午前１０時や午後３時などの“おやつタイム”に甘いものを食べると、朝食後や昼食後の血糖値のピークから、ちょうど血糖値が下がりかけてきたタイミングなので、それがまた急激に上昇してしまいます。
しかし甘いものが好きな方に、「甘いもの禁止」と言うのは酷。ストレスがたまって、ドカ食いにつながりかねません。また、「怒られるかも」と医師や栄養士に黙って甘いものを食べるようになれば、医師側からは血糖コントロール不良の真の原因がつかみづらくなり、薬の増量など不適切な治療を招くかもしれません。
そこで糖尿病患者さんには、「甘いものを取ってもいいけれど上手に取ってくださいね」と伝え、栄養士さんと一緒に実行可能な方法を探ってもらうようにしています。その方法は人それぞれ違うのですが、一般的に守ってほしいことは次の内容になります。
